說憑直覺還是覺得像惡性轉(zhuǎn)移癌。老師建議接下來行肺組織活檢。

由于腫塊的位置不適宜于用支纖維鏡取組織活檢，只能使用經(jīng)皮肺組織穿刺活檢。

經(jīng)皮肺組織穿刺活檢是用一根長針在 CT 引導(dǎo)下從皮膚穿到肺里的腫塊上，

取組織下來切片進(jìn)行病理檢查。病理檢查可以最后一錘定音，

明確小芳肺部腫塊到底是良性還是惡性。但活檢穿刺為有創(chuàng)傷的檢查，有一定的風(fēng)險。

我其實(shí)很反感老師的方案。小芳夠可憐的，也夠折騰的，有必要再次折騰么？她還是個學(xué)生，

做了那么多檢查，花了那么多錢，還耽誤了學(xué)業(yè)，最終可能也折騰不出個結(jié)果。

況且做的檢查沒有證據(jù)證明小芳肺上的腫塊是惡性腫瘤。

我不明白老師為什么僅憑直覺就要人家做有創(chuàng)的檢查。但我只是個實(shí)習(xí)生，

也只能按老師的指示找小芳談話和簽署同意書。

芳和家人聽我告知肺穿刺活檢可以導(dǎo)致血胸、氣胸、感染、損傷神經(jīng)、穿刺不成功等風(fēng)險時，

堅(jiān)決不同意穿刺。這其實(shí)就是我想看到的結(jié)果。我把情況反饋給老師。

沒想到老師并沒有責(zé)怪我，而是親自上陣和小芳及家人談話，簽署了同意書。

肺穿刺活檢安排在第二天的下午進(jìn)行。04第二天早上查房的時候，小芳忽然告訴我們，

她下面有點(diǎn)點(diǎn)流血。我們問她，是不是來月經(jīng)了？小芳告訴我們，應(yīng)該不是月經(jīng)，

現(xiàn)在離月經(jīng)期還有一段時間。查完房，我們正在商討到底是先請婦產(chǎn)科會診還是先做活檢。

小芳的男朋友慌慌張張地跑到辦公室喊我們。小芳陰道流血明顯增多，

一下子就浸濕了 1 塊衛(wèi)生巾。肺穿刺活檢只好取消。老師要我們趕緊喊婦產(chǎn)科會診。

婦產(chǎn)科會診的老師采用紗布填塞止血，出血暫時止住了。

老師接著仔細(xì)看了小芳的子宮和卵巢 B 超結(jié)果，

建議我們查 HCG（絨毛膜促性腺激素）。

我們開始認(rèn)為檢測 HCG 只不過是婦產(chǎn)科會診的例行常規(guī)建議。

但 HCG 結(jié)果一出來卻嚇了我們一跳。

未絕經(jīng)女性 HC...